Leistungen St. Josef

Leistungen und Ausstattung St. Josef

Ausstattung

Operationssäle

6 Op-Säle
4 Zentral OP-Säle
1 Augen OP-Saal

Apparative Ausstattung

ERCP (Gastroenterologie)
Konventionelle Radiologie incl. Durchleuchtung (Kooperations Praxis)
CT (Praxis)
MRT (Praxis)
Ultraschall - einschließlich endorektaler Sonographie
Chirurgische Endoskopie: Rektoskopie, Proktoskopie, Analsphinkterdiagnostik, Gastroskopie, Coloskopie einschließlich Polypektomie

Bauchwand-, Narben- und Nabelhernien

In der Regel ist eine Rekonstruktion der Bauchdecke (insbes. bei Narbenhernie) mit Implantation eines Netzes (Vypro-I-Netz, submuskulär) notwendig. Die laparoskopischen Verfahren der Bauchwandbruchversorgung werden ebenfalls angeboten.

Proktologie

Diagnostik

Funktionelle Prokto-Rektoskopie
Analtonometrie
Endorektale Sonographie
(Dynam.) MRT

Indikation

Hämorrhoiden
Fisteln
Fissuren
Desc. perineum-Syndrom / Inkontinenz
Marisken, Analpolypen
Simus pilonidalis (zweizeitig, geschl. Verfahren)
Anal- u. Rektumprolaps
obstruktive Defaekationsstörung (ODS)

Op.-Verfahren

konvent. Hämorrhoidektomie (Anoplastik, Milligan-Morgan, Parks)
Stapler-Resektion (Longo)
Fistelfreilegung - analplast. Verschluss
transanale tubuläre Stapler-Segment-Resektion des Rektums (bei obstruktiver Defaekations-Störung, Rektocele)
PIT-Picking Methode bei Steißbeinfistel

Mehr dazu auf der Seite Koloproktologie

Leistenhernie

Differenzierung in der Auswahl des OP-Verfahrens

laparoskopisch (transperitoneal - sog. TAPP-Technik - bei doppelseitigen Hernien, bei Rezidivhernie)
Shouldice - bei jüngeren Patienten
Lichtenstein-Technik - kann auch in Lokalanästhesie (bei Risiko-Pat.) durchgeführt werden

Darmchirurgie

Indikationen
benigne:

M. Crohn (Stenose, Fistel)
Briden, Volvulus
Colonadenome
Appendizitis
Divertikulitis
a.p.-Anlage
Op.-Verfahren: Zunehmend Laparoskopisch

maligne:

colorektale Karzinome

Op.-Verfahren: Vorwiegend konventionelle Chirurgie (Hemicolektomie, Anterior-Resektion mit Mesorektum-Excision, dorsaler Zugang nach MASON)
Hernienchirurgie

Magenchirurgie + Antirefluxchirurgie

Indikationen konventionelle Magenchirurgie:

Perforation
Blutung
Stenose
Tumor

Laparoskopisch

Hiatushernie, Refluxoesophagitis (NISSEN / Fundoplicatio, TOUPET) (Erfolgsrate 80 - 90%)

Chirurgie der Gallenblase und der Gallenwege

Indikation:

notfallmäßig
elektiv

OP Verfahren:

in der Regel laparoskopisch
"therapeutisches Splitting"
- primäre ERCP-EPT (Klinik, Labor, Sono)
- elektive laparosk. Cholezysektomie (CE) (bei Verdacht auf Gallengangs- Stein)

Offen chirurgisch:

Peritonitis (Perfor.)
Cholangitis (endosk. nicht behebbare Gang-okklusion)
Tumor

Schilddrüsenchirurgie

Benigne u. maligne Schilddrüsen-Erkrankungen
Schnellschnitt-Diagnostik
Recurrens-Darstellung (obligat!)

             Lupen-Vergrößerung(mikrochir. Technik), bipolare
             Koagulationsschere, nach eigenen Erfahrungen:
             besser als alleiniges Neuromonitoring!)
             Ergebnisse: Rate permanenter Recurrensparese < 1%

Diagnostik

Diagnostik

Ultraschall - einschließlich endorektale Sonographie
Doppler-Untersuchung peripherer Gefäße
Röntgen: Abteilungsgebundene konventionelle Radiologie des Bauch- und Brustraumes einschl. Notfall-Diagnostik und intraop. Röntgen-Diagnostik (z.B. Gallenwege)
CT am Haus, betrieben von Radiol. Praxisgemeinschaft
Chirurgische Endoskopie: Rektoskopie, Proktoskopie, Analsphinkterdiagnostik, Gastroskopie, Coloskopie einschließlich Polypektomie
MRT

Op.-Instrumentarium

Equipment für konventionelle Abdominal-chirurgie einschließlich großer resezierender Eingriffe, sowie bipolare-Scheren, Lupen-Kaltlicht für Schilddrüsen-OPs.
Instrumentarium für videolaparoskopische Chirurgie: HD Videoturm von Olympus, Ultraschall-Schneide-Instrumentarium, endoskopisches Naht-Instrumentarium
Instrumentarium für proktologische Operationen

Im St. Josef-Hospital betreuen internistisch und chirurgisch tätige Ärztinnen und Ärzte auf einer "Bauchstation"gemeinsam die Patienten, um schneller helfen zu können. Mehr zur Bauchstation...